MÉDULA ANCLADA

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¿Qué es?

La posición normal del extremo inferior de la médula espinal (cono medular) se localiza entre la primera y segunda vértebra lumbar. En pacientes con médula anclada el cono medular se encuentra por debajo de este nivel.

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¿Cómo se diagnostica?

    El diagnóstico precoz es clave. Las pruebas necesarias son:

    • Ecografía: útil los primeros meses de vida (en niños más mayores se visualiza peor).
    • Resonancia magnética: es la prueba de imagen de elección. Ya que determina con exactitud el nivel del cono medular y la existencia de otras anomalías asociadas (defectos vertebrales o masas que compriman la médula).
    • Estudios neurofisiológicos: valoran el daño neurológico en las extremidades inferiores.
    • Estudios urodinámicos: valorar la función de la vejiga.
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    ¿Cuál es su tratamiento?

    Hay que valorar cada caso individualmente. Se debe tener en cuenta los síntomas neurológicos y los hallazgos encontrados en las pruebas complementarias. El tratamiento quirúrgico consiste en liberar o desanclar la médula de las estructuras que la rodean.

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    ¿Qué pronóstico tiene?

    No todos los casos de médula anclada requieren cirugía. En caso de existir indicación quirúrgica se debe realizar de forma precoz, ya que es lo único que puede detener e incluso mejorar la progresión de la enfermedad.